定期利用予約申込み お名前必須 フリガナ必須 住所必須 郵便番号 ※郵便番号はハイフンなしで記入して下さい 住所1 ※市町村 住所2 ※番地・建物名など、町名以下すべて記入してください 電話番号必須 メールアドレス必須 メールアドレス（確認用）必須 車種必須 自転車自転車（チャイルドシート付）原付（125cc以下）中型（125cc超〜250cc以下）大型（250cc超） ※申込した車種以外の定期券は購入できません。 利用駐輪場必須 一ヶ所選択して下さい。 センター南駅第1(自転車専用)センター南駅第2(バイク専用) コーナンの並びセンター南駅第3(自転車定期利用専用) コーナンの並びセンター北駅(バイク可)JA横浜の斜め向かい中川駅(バイク可)東山田駅(バイク可)下飯田駅第1(バイク可)下飯田駅第2(バイク可)弘明寺駅第1～4(バイクは原付のみ) ※申込した車種以外の定期券は購入できません。 アンケート 現在、一時利用で利用している。 はいいいえ 利用目的 通勤通学買物その他 利用施設 地下鉄商業施設学校幼稚・保育園学習塾 年齢 10代20代30代40代50代60代70代〜
